Huvud

Kliniker

Orsaker, symtom och behandling av kokar

Koka - en inflammation i hårfollikeln och omgivande vävnad, som åtföljs av suppuration. Vanligtvis framkallar den inflammatoriska processen stafylokockinfektion.

Koka form på ansikte, kropp, speciellt där det finns mycket hårsäckar och talgkörtlar, och förekommer aldrig på fötter och palmer. Vänster obehandlad kan inflammation invadera talgkörteln.

Furunkulos är primär (förekommer på den initialt friska huden när patogen tränger in) och sekundär (när de djupare skikten i huden påverkas).

Varför uppträder furunkulos?

Dessutom kan en kokning bildas på skadad och infekterad hud om bakterier hamnar i såret.

Ibland är orsaken till deras utseende dålig hygien, när den minsta mikrotrauman leder till infektion.

Faktorer som påverkar förekomsten av sjukdomen:

  • Befintliga hudsjukdomar;
  • Skador på epidermis - repor, sår, repor, skador vid gnidning, särskilt nära kläder.
  • Minskad immunitet, tendens till frekvent förkylning;
  • Hypovitaminos, anemi och brist på andra värdefulla spårämnen;
  • Diabetes mellitus och andra endokrina patologier, överviktiga;
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen - inflammatorisk associerad med nedsatt tarmmikroflora;
  • Sjukdomar i nervosetiologin;
  • Kronisk förgiftning, inkl. alkoholism;
  • hypotermi;
  • Andra faktorer som orsakar en minskning av lokal och allmän immunitet.

Furunkulos är extremt sällsynt hos barn. Ofta lider de av män - kokar bildas ofta på ansikte och nacke när huden skadas under rakning.

symptom

Efter några dagar sprider smitta till hela follikeln. Utåt manifesteras detta av en konformad formation med en purulent hålighet. Storleken på bildningen är ca 3-4 centimeter, men om obehandlad kan den växa till stora.

En purulent kotte bildar en inflammerad yta av huden - rodnad och smärtsam. Ofta förekommer smärtan inom själva utbildningen.

Efter att ha brutit koka (i 7-10 dagar) strömmar pus ut ur hålrummet, kommer en stång ut. På huden finns ett ärr.

diagnostik

Dessutom kan tilldelas:

  • Undersökning av abscess för bekräftelse av stafylokockinfektion.
  • Blodtest (resultatet av en studie av blod hos en patient med furunkulos kännetecknas av en ökning av vita blodkroppar, en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten).

I fall av upprepade fall kan läkaren rekommendera att konsultera andra specialister för att bekräfta eller utesluta förekomsten av faktorer som påverkar bildandet av kokar.

Behandling av furunkulos

För att bibehålla hygienen är det varmt (inte varmt, eftersom uppvärmning kan förbättra infektionsprocessen) bad eller torka med användning av antibakteriella ämnen rekommenderas. Speciellt noga är det nödvändigt att behandla huden runt abscessen för att förhindra smittspridning.

Absolut inte:

  • Krama, självständigt öppen utbildning.
  • Använd våta kompressor.
  • Massage huden i närheten av inflammation.

Det är önskvärt för patienten att följa den dagliga behandlingen, det räcker att vila och rätta kosten, särskilt om det finns sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Normalisering av effekt

Fett och salt bör också begränsas åtminstone till det ögonblick som fullständig härdning av furunkulos: dessa produkter kan orsaka irritation och ytterligare inflammation i huden, vilket leder till smittspridning.

Lägg till kosten du behöver matar som är rika på fiber, vitaminer och spårämnen:

  • Färska grönsaker och frukter, bättre säsong, för bekämpningsmedel och andra kemikalier kan orsaka allergier.
  • Porridges och fullkornsbröd - de förbättrar tarmmotiliteten, förbättrar rengöringen och är källor till spårämnen.
  • Fermenterade mjölkprodukter hjälper till att återställa balansen i tarmmikrofloran.
  • Livsmedel rik på phytoncides - lök, vitlök, citroner, etc. hjälper kroppen att hantera infektionen snabbare.
  • Mat rik på vitamin C och zink: spenat, sparris, nötkött, kli, surkål.

Du kan äta kokta, ångade och bakade produkter, ångas. Men grillat är bättre att utesluta.

Lokal terapi

Salicyl- eller kamferalkohol (väl desinficerad och desinficerad), klorhexidin (dödar bakterier, men torkar inte huden), tetracyklinsalva är lämpliga för detta.

Om bildandet är i hårbotten, bör håret vara kort (rakning är förbjuden - risken för att skada furuncle och sprida infektionen).

Medan formationen mognar, injiceras en lösning av novokain med ett antibiotikum i huden bredvid det. För att minska smärta och inflammation. Du kan också använda ichthyolsalva.

När koka är moget kan du använda salicyliska natriumförband för att påskynda genombrottet, frisättningen av pus och underlätta ytterligare läkning.

Vishnevsky salva (balsamimediment) föreskrivs efter öppnandet av bildningen för att påskynda utflödet av pus. Vid mognadsstadiet kan den inte användas.

Antibiotisk behandling

Antibiotika används externt (sätta på inflammatorisk inriktning) och tas oralt (för att påskynda behandlingen och förhindra spridning av stafylokockinfektion i hela kroppen).

Vid långvarig och upprepad behandling bör en antibiotikaprofil utföras för att bestämma känsligheten för läkemedlet: kockflödet anpassar sig snabbt till drogerna, särskilt när det gäller bredspektrum antibiotika.

För användning internt:

  • bredspektrum antibiotika - levofloxacin, streptomycin, kloramfenikol;
  • sulfonamider - sulfanilamid, sulfametrol;
  • makrolider - erytromycin, klaritromycin;
  • cefalosporiner - ceftriaxon, cefazolin;
  • tetracyklin;
  • penicilliner - ampicillin, amoskiklav.

Antibiotika för extern användning vid furunkulos:

levomekol

Dödar bakterier, stimulerar lokal immunitet, accelererar vävnadsläkning efter neutralisering av det inflammatoriska fokuset.

Gel Fuzidin-natrium

Kämpar aktivt med stafylokocker, liksom andra typer av infektion.

Hjälper till att desinficera huden och minska risken för ärrbildning.

Salva Baktroban, Mupirocin

Effektiv mot alla typer av stafylokocker, hjälpa till med reinfektion. Används för kronisk infektion.

Immunterapi och vitaminer

Antibiotikabehandling har maximal effekt medan den används vid immunterapi.

För att stimulera immunförsvaret används:

  • Multivitaminpreparat med ett komplex av mikroelement, särskilt zink, selen;
  • Preparat baserade på askorbinsyra och vitamin A (karoten);
  • Komplex baserade på vitaminer i grupp B (speciellt vid nervutmattning och överbelastning);
  • Autohemoterapi (blodtransfusion);
  • Användningen av stafylokockvaccin.

För immunsystemets normala funktion är också viktigt korrekt balanserad näring, korrekt vila, gastrointestinala sjukdomar.

Om det behövs kan läkaren rekommendera droger för att förbättra matsmältningen och normalisera tarmmikrofloran, särskilt mot bakgrund av antibiotikabehandling.

Kirurgisk ingrepp

Operationen utförs under lokalbedövning.

Under dissektion avlägsnas purulenta innehåll, stam- och hårfollikeln avlägsnas. Efter att abscessen har behandlats med ett antiseptiskt medel appliceras ett desinfektionsbandage. Varje dag, före fullständig heling av den en gång dagliga dressingen, är det nödvändigt att byta och behandla såret med antiseptiska preparat.

Tidpunkten för såröverväxt är från 1 till 4 veckor och beror på kammarens ursprungliga storlek.

Ibland efter att ha öppnat en stor formation, med nederlaget för de djupare skikten i huden, krävs installation av ett dräneringsrör, genom vilket pus kommer att tas bort. Detta gör det möjligt att förhindra återupptagning.

Folkmedicin

Applicera populära metoder med försiktighet för att förhindra skador på den omogna koka. Här är några av de mest populära sätten:

Vitlök komprimerar

Används vid scenen av utseende och åldrande. Skär en vitlöksklyfta, sätt den på platsen för inflammation och fixa med ett bandage eller gips. Vitlök dödar helt infektionen och påskyndar mogning.

groblad

Torra löv krossas i pulver, blanda med en liten mängd olivolja, applicera istället för salva. Plantain desinfektioner, olivolja förbättrar vävnadsreparation.

Medikerad deg

Blanda honung och rågmjöl tills en tjock massa bildas, från vilken du kan göra en platt tårta. Fäst i koka, täck med en torr dressing, byt var 4-5 timmar.

Grated rå potatis

Applicera på kokpunkten. Du måste ändra detta komprimeras var 4: e timme.

Accelererar mognad av ett komprimerat aloeblad. Det ska tvättas, skalas och appliceras på platsen för inflammation i flera timmar.

Medicinska avkroppar

För internt bruk använd avkodningar av torkade blommor av kalendula, avgifter baserade på lingonberries och en serie maskros.

Komplikationer och möjliga konsekvenser

Faktorer som kan förvärra infektionsförloppet och orsaka uppkomsten av nya pannor är:

  • Försök att pressa eller självständigt öppna en purulent bildning.
  • Försvagad immunitet.
  • Skador och hudskador.
  • Bristande överensstämmelse med personlig hygien.
  • Endokrina patologi.
  • Ålderdom

Dessutom kan försök att klämma eller genomborra ett furuncle leda till blodinfektion och hjärnhinneinflammation, infektion av stafylokocker från andra organ, om innehållet i abcessen kommer in i blodkärlet.

Spridningen av infektion i lymfkörtlarna kan orsaka lymfadenit.

förebyggande

För att förhindra att koka uppstår måste du:

  • Var noga med att följa personlig hygien, använd en personlig handduk, regelbundet ta en dusch.
  • I närvaro av hudskador, behandla dem med ett antiseptiskt medel.
  • Kram inte akne och annan utbildning.
  • Övervaka näring, begränsa mängden sött, mjöl, alkohol.
  • Leda en hälsosam livsstil, spela sport - för att stödja kroppens defensiva reaktioner.

Ett starkt immunförsvar kan övervinna infektionen och förhindra smittspridning, så om koka förekommer (om det inte är förknippat med sårinfektion), är det lämpligt att genomgå ytterligare undersökning.

furunkulos

Furunkulos är en sjukdom som kännetecknas av bildandet av kokar som utvecklas på grund av nekrotisk inflammation i hårfollikeln och i vävnaderna som omger den. Staphylococcus anses vara orsaken till excitering av en purulent-nekrotisk infektion. Om det finns frekventa upprepningar av furunkulos, talar de om sin kroniska kurs. Beroende på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen finns det flera stadier av furunkulos.

En mild grad av furunkulos kännetecknas av enkla kokar, åtföljda av en mild inflammatorisk reaktion upprepad upp till 2 gånger om året, med lymfkörtlar som väl definieras av palpation i det drabbade området.

Den genomsnittliga graden av furunkulos kännetecknas av enstaka eller flera kokar och når imponerande storlekar; kan uppstå med intensiv inflammatorisk reaktion upprepad upp till 3 gånger per år. Förutom utvidgade regionala lymfkörtlar kan detta stadium åtföljas av lymhangit, kort kroppsfeber och mindre tecken på berusning.

Allvarlig furunkulos kännetecknas av kontinuerligt återfallande spridda, flera små foci med måttlig lokal inflammatorisk process, med lätt definierade lymfkörtlar i det drabbade området. Svår furunkulos, som regel, åtföljs av allmänt förgiftning av kroppen: huvudvärk, svaghet, feber, nedsatt prestanda, svettning.

Furunkulos orsakar

Den huvudsakliga etiologiska faktorn för förekomsten av furunkulos är Staphylococcus aureus, som detekteras i 80-95% av fallen. Mycket mindre ofta orsakas furunkulos av sådana mikroorganismer som streptokocker i grupperna A och B, epidermal stafylokocker etc.

Betydande i utvecklingen av furunkulos är: kränkningar av barriären och skyddsfunktionerna i huden, mag-tarmkanalen och endokrina systemet, njursjukdom, kroniska infektionsfält med olika lokaliseringar. Ofta finns foci med kronisk infektion i övre luftvägarna: adenoidit, faryngit, tonsillit, bihåleinflammation. Dessutom anses tarmdysbios med en dominans av kockbakterier en av foci med kronisk infektion.

Immunsvaret mot patogenbakterier innefattar två liknande komponenter - medfödd immunitet, som är icke-specifik i naturen, och adaptiv immunitet, som kännetecknas av en hög specificitet för främmande antigener. Patogenerna i furunkulos när de tränger igenom huden orsakar en "kaskad" av ett skyddande svar.

Under loppet av furunkulos detekteras allmänt brott mot alla delar av immuniteten.

Låga nivåer av serumjärn kan hjälpa till att minska effektiviteten av bakteriens oxidativa aktivitet genom neutrofiler. Under loppet av furunkulos observeras ofta en minskning av lymfocyter. Oftare detekterade minskningar i nivåer av IgM och IgG. Graden av överträdelser av laboratorieparametrar jämförs med graden av furunkulosekliniken.

Diagnostik av furunkulos innefattar: klinisk och / eller biokemisk blodanalys (proteinfraktioner, totalt bilirubin, kreatinin, urea, ASAT, ALAT), urinanalys, blod för Wasserman, blod för HIV, blodprov för hepatit B och C, glykemisk profil, analys på ägg av maskar, såg halsflora, bakteriologisk analys av avföring.

Ytterligare undersökningsmetoder är att mäta nivån på könshormoner, mäta nivåerna av sköldkörtelns hormoner, tankurkultur, tankblodkultur för sterilitet, mage GFGSD, buk ultraljud, sköldkörtel, bäckenorgan, EKG, fluorografi.

Som framgår av ovanstående är det viktigt att slutföra undersökningen av patienten för att identifiera kroniska infektionsfaktorer och därtill hörande kroniska sjukdomar.

Furunkulos symptom

Vid sjukdomens början utvecklas en inflammatorisk infiltrering med purulenta innehåll av liten storlek i hårsäcken, som i sin process liknar utvecklingen av follikulit. Efter flera dagar är hårfollikeln själv inblandad i inflammationsprocessen. Under loppet av furunkulos är det inte bara follikeln som påverkas, som i fallet med follikulit, men talgkörteln, liksom den omgivande bindväven. Symtomatisk utslag med furunkulos liknar en konformad hyperemisk nod som stiger över ytan av huden. Med bildandet av ett inflammatoriskt fokus ökar smärtsamheten hos den pulserande karaktären och svullnaden.

Furunkulosen i ansiktet åtföljs av omfattande infiltration i det drabbade området. På den tredje dagen i infiltrets mitt bildas en fluktuationszon. Det vill säga vid palpation av ett sådant element av furunkulos kan man känna den böljande rörelsen av purulenta massor i inflammerad hålighet och i hårområdet finns ett obetydligt purulent fokus med smältning av vävnader och efterföljande bildning av en fistel.

Efter öppnandet av furunkulosens element frigörs en liten mängd viskös pus, som har ackumulerats på ytan av det inflammatoriska elementet. Ett litet sår börjar sin bildande. På botten av detta sår ses kärnan i den nekrotiska naturen av grönt. Utseendet hos en sådan stav anses vara ett karakteristiskt symptom på furunkulos. Efter ca 5 dagar avvisas denna stav med en liten blandning av blod och pus. Efter avstötningen av stången minskar smärtan och inflammationen av furunkulos snabbt. Det drabbade området blir mindre känsligt för palpation, vävnadsvullnad försvinner.

Efter att ha öppnat elementen av furunkulos kvarstår ett djupt sår med obetydliga rester av pus och nekrotiska massor, vilka med tiden avvisas eller ger upphov till utvecklingen av kronisk furunkulos. Såret är fyllt med granulationsvävnad, varefter en retraktad ärr bildas. Storleken och djupet av detta ärr beror på lösningen av området av nekros i den centrala delen av furuncle.

Ofta förekommer elementen av furunkulos i ansiktet, underarmarna, skinkorna och låren och nackens baksida. När elementen av furunkulos har en enda karaktär - patientens allmänna välbefinnande inte lider, är kroppstemperaturen normal. Med furunkulos i ansiktet, speciellt med lokaliseringen av dess element i nasolabiala triangeln, hörselns yta, ökad kroppstemperatur, tecken på berusning och huvudvärk läggs till. Huden på ansiktet blir lila i färg, med uttalad svullnad och ömhet. En hög risk att traumatisera elementen under furunkulos i ansiktet under tvättning och rakning, eller försöker självutstryka elementen, kan leda till förekomsten av venetromboflebit i ansiktet. Det kan också finnas spridning av en stiftinfektion i vävnaden och inre organen.

I tid kan icke-härdad akut furunkulos och nedsatt immunitet leda till utvecklingen av en kronisk process av furunkulos. Den kroniska processen av furunkulos manifesteras av närvaron av dess enheter med varierande svårighetsgrad.

Furunkulos hos barn

Den främsta orsaken till utvecklingen av furunkulos hos barn är införandet av bakteriell infektion i huden. Denna brunn bidrar till mikrotrauma i huden, dålig hygien i barnomsorgen, frekvent förkylning och minskad immunitet. Hos barn kan furunkulos utvecklas efter lidande: bronkit, ont i halsen, lunginflammation. Orsaken till furunkulos hos barn är Staphylococcus aureus (i de flesta fall). På andra plats är streptokocker.

Furunkulos hos barn kan utvecklas var som helst på huden. Men ofta enheter av furunkulos är lokaliserade på nacke, skinkor, bröst och ansikte. Mindre vanligt förekommer furunkulos i näsan, i könsorganet, i örat.

Utvecklingen av furunkulos sker i etapper. För den första etappen av furunkulos är det karakteristiskt att en klåda uppträder på huden vid placeringen av furunkulossenheter. Tippning eller domningar kan också kännas. Stegets varaktighet är ca 3 dagar.

Vidare åtföljs den inflammatoriska processen av utvecklingen på huden av en inflammatorisk bildning av en obetydlig storlek. Vid beröring är denna bildning tät, mycket smärtsam på palpation. Denna period tar också ca 3 dagar. Ytterligare enheter av en furunkulosökning i storlekar, puffiness av integreringar i ett drabbat område förenar.

Ca 4-5 dagar från början av inflammationsprocessen bestäms en vit punkt eller abscess visuellt vid furunkulossenhetens topp.

Efter öppning av abscessen tömmes en signifikant mängd pus och kärnan i furunkulossenheten (vävnad av nekrotisk natur). Efter tömning av det område som påverkas av inflammatorisk behandling, förbättras barnets tillstånd dramatiskt, kroppstemperaturen sjunker.

Barn kan ha effekter av furunkulos i form av komplikationer: kronisk furunkulos (en återkommande inflammatorisk process med bildandet av furunkulossenheter); lymhangit (inflammation i de regionala lymfatiska kärlen); lymfadenit (inflammation i de regionala lymfkörtlarna); tromboflebit (inflammatorisk process av vener); cellulit (akut inflammation i den omgivande fettvävnaden); abscess (process med inflammation i intilliggande vävnader som smälter för att bilda ett hålrum fyllt med purulent innehåll).

Furunkulos i ansiktet hos barn anses vara den farligaste platsen bland furunkulos hos barn. Utvecklingen av furunkulos i området för den nasolabiala triangeln är mycket farlig med efterföljande komplikationer. Tromboflebit i venerna i ansiktet kan leda till att den inflammatoriska processen tränger in i kranialhålan. I detta fall är en stor sannolikhet att utveckla hjärnhinneinflammation, som är fylld med döden.

Behandling av furunkulos hos barn utesluter helt hemlagade metoder. Ett brådskande behov av att visa barnet till kirurgen. Under inga omständigheter kan de öppna sina egna furunkulossenheter.

Antibiotika för kokar föreskrivs endast av en specialist. De kan bryta sig i det nära förestående området. Du kan använda Ichthyol salva. Den appliceras två gånger om dagen. Efter att den inflammatoriska enheten har öppnats behandlas furacilin och väteperoxid.

Furunkulosbehandling

Terapi för kokar bör utföras av en kirurg och en hudläkare. Ett besök hos immunologen kommer inte att vara galen. Terapi med Vishnevskys salva kan leda till spridningen av den inflammatoriska processen i den omgivande vävnaden och till sådana komplikationer som flegmon. Eftersom Vishnevsky salva endast används efter tömning av kapseln med purulent innehåll vid granuleringsteget. Självsträngsprutning av stavar med furunkulos eller med burkar leder till en tidig öppning av furunkulossenheten, när de omgivande vävnaderna av frisk hud är berikade med patogen mikroflora, och delar av stången kan förbli inuti, vilket slutligen leder till en kronisk kurs med återkommande furunkulos.

Under behandling av furunkulos rekommenderas, om möjligt, att begränsa vattenförfaranden. Men om det finns generaliserad furunkulos bidrar varmt bad med en svag lösning av kaliumpermanganat till desinfektion av huden. Hygienprocedurer innebär att man rubbar frisk hud med antiseptiska lösningar, till exempel salicylalkohol eller furatsilin p-rum.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt hygienprocedurer, mindre repor och skär bör behandlas med en lysande grön lösning. Rekommenderas också ofta byte av säng och underkläder. Det är viktigt att utesluta kryddiga och feta livsmedel från kosten. Överensstämmelse med en rationell kost med ett högt innehåll av fiber bidrar till en god tömning av tarmen och därigenom förhindrar dysbakteri, vilket är extremt önskvärt för furunkulos.

Vid mognadsstadiet av furunkulosenheter behandlas huden kring dem med antiseptiska preparat, och Novocainum tas med antibiotika runt det drabbade området. Denna procedur avlägsnar smärtsyndromet väl, samtidigt som man förhindrar spridningen och utvecklingen av den purulenta processen till de omgivande vävnaderna. Fysiska förfaranden i form av elektrofores med antimikrobiella läkemedel förhindrar komplikationer av furunkulos i form av phlegmon och abscesser.

Efter det att fluktuationszonen har bestämts sätts salicylkristallint natrium till centrum av furunkuloselementen och fixeras med en torr dressing. Dessa applikationer bidrar till den accelererade avstötningen av den furunkulära staven.

Under loppet av furunkulos, med bildandet av abscesser, indikeras kirurgisk dissektion av elementet. Förfarandet utförs under lokalbedövning med avlägsnande av purulentnekrotiska massor. Efter öppnandet tvättas såret med 3% väteperoxid och förbandet från den proteolytiska gruppen ordineras med Levomikol, Erytromycin, Sintomycin salva. Dessa förband förändras varannan dag, och när processen förflyttas till granuleringsstadiet applicerar de förband med Vishnevsky salva eller Ichthyol salva för bättre läkning. UHF och UV som en antiinflammatorisk terapi används i alla stadier av furunkulos.

Antibiotika för furunkulos föreskrivs i fall av kronisk furunkulos och vid övergång av element till abscesser. Om patienten har andra kroniska sjukdomar, eller om hans immunstatus är lägre, rekommenderas antibiotikabehandlingen i form av intramuskulära injektioner.

För att förbättra immuniteten används ozonterapi och gammaglobulin, vitaminterapi, UFOC, autotransfusion och fortifierande läkemedel.

Vid behandling av patienter med kronisk återkommande furunkulos avslöjar de immunologiska sjukdomar, sjukdomsstadiet och eventuella comorbiditeter. Med förhöjning av furunkulos krävs lokal behandling i form av behandling av furunkuloselement med antiseptiska preparat, antibakteriella salvor; när det gäller placeringen av elementen i huvud- och nackhållande antibakteriell behandling, med hänsyn tagen till patogenens känslighet för den. Vid varje stadium av furunkulos rekommenderas korrigering av comorbiditeter (rehabilitering av kroniska infektiösa foci, behandling av gastrointestinala sjukdomar, endokrina sjukdomar, etc.).

Om kronisk furunkulos är i akutstadiet utförs terapi med utnämning av vissa immunmodulatorer. Om det finns förändringar i den fagocytiska länken i immunsvaret, är det lämpligt att tilldela polyoxidonium vid 6-12 mg i / m i 14 dagar.
Med en minskning av immunoglobulins affinitet föreskrivs Galavit 100 mg IM i 14 dagar.
Med en minskning av nivån av B-lymfocyter och en överträdelse av förhållandet CD4 / CD8 nedåt, rekommenderas användning av Myelopid 3 mg i en vecka i a / m.
Genom att sänka nivån av IgG mot bakgrund av intensiv furunkulos exacerbation, Galavita den kliniska tillämpningen av ineffektivitet utse immunglobulinpreparat / i (Octagam, Intraglobin, Gabriglobin).
Under remission av furunkulos är immunmodulerande terapi möjlig.

Ceramil verkar vara en syntetisk analog av den endogena immunoregulatoriska peptiden, myelopeptid-3 (MP-3). Detta läkemedel används som en del av den komplexa behandlingen av patienter med furunkulos i alla sina steg, 5 mg IM i fem dagar. Efter behandling med Ceramil observerades normala B-lymfocytnivåer, liksom en minskning av CD8-lymfocytnivå. Det finns också en signifikant ökning av längden av remission av furunkulos (upp till 1 år hos en tredjedel av patienterna).

Neogen representeras som en syntetisk tripeptid bestående av L-aminosyrarester av glutamin, isoleucitin och tryptofan. Neogen används i komplexterapin, som utförs hos patienter med kronisk furunkulos. Intramuskulära injektioner av Neogen utförs i 1 ml av 0,01% av lösningen en gång om dagen i 10 dagar.

Ansökan Neogene i komplexet terapi för patienter med kronisk furunkulos är det akuta stadiet av sjukdomen visar sig säker normalisering initialt ändrade parametrar immunologiskt svar och en ökning av spontan kemiluminescens och anti-DAO-antikroppar affinitets mängd av HLA-DR + lymfocyter, vilket avsevärt förlänger nivå furunkulos remission.

Så, från ovanstående är det uppenbart att kronisk furunkulos inträffar under påverkan av ett komplext komplex av patogenetiska och etiologiska faktorer och kan inte på något sätt betraktas som en inflammation av lokal natur. Patienter med kronisk furunkulos rekommenderas att genomföra en allmän undersökning av en organism för att identifiera potentiella källor till en kronisk infektion, som anses vara en källa till septikemi och angripa avlägsnar mikrober från blodet som ett resultat av sänkning av immunologisk reaktivitet sker utseende furunkuleznyh element.

Eftersom behandling med immunokorrektiva läkemedel kan orsaka utveckling av en försvagning av den underliggande sjukdomen, bör behandling av patienter inledas med rehabilitering av detekterade foci med kronisk infektion. När sensibilisering för olika allergener finns hos en patient, bör behandling av furunkulos utföras mot bakgrund av antihistaminläkemedel.

För att förebygga furunkulos är det viktigt att övervaka kroppens allmänna tillstånd, för att förhindra att kroniska infektionsfaktorer uppträder, för att behandla alla typer av förkylningar och virussjukdomar.

Utnämning av förebyggande kurser av immunomodulatorer, som tar multivitamintillskott och övervakning med en immunolog eller terapeut anses också nödvändiga.

Interna och yttre orsaker till utvecklingen av kokar, effektiv behandling

Furunkulos är inte bara ett dermatologiskt problem, utan en vanlig sjukdom i kroppen. Orsaker som leder till sjukdomens utseende, behandling och förebyggande av återfall, förstärkning av kroppens försvar, behandling av associerade sjukdomar.

Varje sjukdom i huden är för patienten inte bara en källa till smärta, men också orsaken till känslomässigt obehag. Ohälsosamt utseende av huden skapar en psykologisk barriär, ökar nervositet. Furunkulos är en av de vanligaste, kroniska sjukdomarna. Men man kan inte bara överväga sitt hudproblem.

Definition och etiologi av furunkulos

Denna sjukdom kännetecknas av utseendet av en nidus av inflammation, efterföljande purulent fusion av vävnaderna kring hårfollikeln och sebaceous körtel som matar den (foto). Sålunda kan kokar utvecklas på nästan vilken yta av människokroppen där det finns hår och talgkörtlar. Enstaka, sällan förekommande inflammatoriska foci kan dock inte kallas en hel sjukdom. Furunkulos menas multipel, ständigt återkommande, inflammatorisk foci som migrerar över kroppsytan.

Orsaken till inflammation är Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus. Denna mikroorganisma hör till familjen mikrokocker, är utbredd. Grunden för den inflammatoriska processen som orsakas av dem i hårfollikelens follikel är purulent fusion av vävnader med hjälp av aggressiva enzymer som utsöndras av mikroorganismen. Därför börjar staphylokocker när de kommer in i det gynnsamma näringsmediet att multiplicera och producera toxiner. Alla tecken på inflammation uppträder runt håret:

  • rodnad av ytskiktet i epidermis;
  • komprimering av vävnader runt fokuseringen av inflammation;
  • ömhet när den berörs
  • temperaturökning
  • reducerad organfunktion

Beroende på utslagets massa utmärks lokaliserad furunkulos, som ligger i ett område av kroppen, och diffus - påverkar ett stort område av huden. Med en tendens att slå samman furunkulosfoci kan man tala om ett karbunkel.

Staphylococcus, även gyllene, är en av företrädarna för den normala mikrofloran hos en person, representerad i nasofarynxens biokenos. I små kvantiteter kan det finnas kvar i tarmens, hudens mikroflora. Dess patogena egenskaper manifesteras endast i närvaro av samtidiga sjukdomar eller provokationsfaktorer. I en hälsosam kropp finns det tillräckligt med motståndskrafter för att hålla antalet stafylokocker på säkra nivåer.

En källa av mikroorganismer på huden, i kanalen i talgkörteln kan vara sjuka människor. Mikroorganismer, de orsakande agenterna för nosokomiella infektioner, är särskilt farliga i detta avseende. Att vara permanenta invånare på sjukhus, förvärvar de resistens mot flera droger, ökad aggressivitet och förmåga att överleva.

Också stafylokocker kan migrera hela kroppen genom blodomloppet av foci av kronisk infektion: svalg inflammerade tonsiller, karies tänder, adenoidal utväxter, bihåleinflammation, hudinfektioner, och så vidare. Förutom furunkulos stafylokocker, kan som cirkulerar i blodet orsaka inre kronisk inflammation med en betydande förekomst av immunitet - för att övervinna blod-hjärnbarriären och penetrera in i hjärnvävnaden och cerebrospinalvätskan.

Relaterade faktorer

Att bild tagen karakteristisk klinisk sjukdom, en kombination av exogent natur (extern) och endogena (interna) faktorer och orsaker som främjar koloniseringen och överlevnad i staphylococcus kroppen. Exogena predisponeringsfaktorer kan vara följande:

  • permanent mekanisk skada på huden;
  • Förekomsten av skadliga produktionsförhållanden
  • dålig hygien för hudinfektioner;
  • allvarlig hypotermi eller hypertermi.

Av de interna faktorerna hör en viktig roll till sjukdomar i olika organ och system, samt orsakerna till livsstilsfel. Kroppspatologier som har en signifikant effekt på immunsystemets tillstånd kan vara följande:

  • fetma;
  • diabetes mellitus;
  • sjukdomar i sköldkörteln, andra endokrina körtlar;
  • hypo- och avitaminos;
  • kroniska infektiösa processer i tonsillära tonsiller, tänder, fysiologiska hålrum;
  • fysisk och psykisk utmattning
  • labilitet i det autonoma nervsystemet.

Livsstil och vanor bestämmer människors hälsa och livskvaliteten på nästan 60 procent. Därför leder konsumenter och försummelse av deras hälsa till olika sjukdomar, inklusive hudsjukdomar. Detta underlättas av:

  • alkoholism;
  • felaktig, obalanserad diet;
  • bär syntetisk kläder, speciellt underkläder;
  • äter stora mängder lätt kolhydrater
  • brist på minsta fysisk aktivitet.

Fetma leder till för högt arbete i talgkörtlarna, samtidigt har hemligheten i sådan mängd inte förmågan att sönderdela hudbakterier. Det samlas i kanalerna och bildar trafikstockningar, vilket är ett bra näringsämne för stafylokocker. I diabetes mellitus förändras hudens pH-värde, mikroorganismerna med normal mikroflora upphör att multiplicera och utföra en skyddsfunktion. Deras plats tas av stafylokocker, som snabbt koloniserar inte bara huden, men också sebaceouskanalerna.

Med en kronisk minskning av skyddskrafterna hos lokal resistans, spelar ingen roll vad som orsakar det, mekanismen för bildandet av furunkulosfoci är densamma. Med en brist på vitaminer, proteiner, järn, liksom i närvaro av foci för distribution av stafylokocker, bär de aktivt blodet och finner gynnsamma ställen för liv och reproduktion.

Bristen på fysisk aktivitet i kombination med övervikt skapar förutsättningar för att minska blodtillförseln till huden och dess innervation, vilket leder till en nedgång i de naturliga barriäregenskaperna. Det är mycket viktigt att ha på sig kläder, speciellt underkläder gjorda av naturmaterial. De har bra luftgenomsläpplighet och fuktpermeabilitet, vilket bidrar till en lämplig värmeöverföring, skapar inte villkor för överdriven svettning, maceration av huden.

Alkoholmissbruk minskar kroppens försvar, påverkar negativt digestion och kolesterol metabolism. Detta skapar en ytterligare belastning på immunsystemet, och förlorar också sin förmåga att motstå när den möter opportunistisk patogen.

Högt innehåll i kosten av smältbara kolhydrater (socker, konditori, kolsyrade drycker) leder till överdriven bildning av sebaceous sekretion, vilket bidrar till stagnation i excretionskanalerna i körtlarna, vilket resulterar i bildandet av pustulära lesioner.

Symtom på kokar

Bildandet av en eller två kokar är inte en furunkulosskada. Om sådana inflammationer uppträder regelbundet på samma områden i huden tenderar att spridas och återkomma, då kan du göra denna diagnos. Det är vanligt att skilja akut och kronisk. Akut början av sjukdomen kan uppstå på grund av stress, psykiskt trauma, under återhämtningsperioden efter allvarliga sjukdomar. Med rätt behandling och ytterligare förebyggande arbete återkommer sjukdomen inte och har ingen kronisk kurs.

Furunkulos är vanligtvis benägen för kronisk process. Detta innebär förekomsten av foci av stafylokockinflammation i olika utvecklingsstadier i olika delar av huden eller på en isolerad plats.

Kliniskt är lokala händelser som följer:

  1. Ett kompakteringsområde visas runt hårsäcken, smärtsamt vid palpation.
  2. Efter en kort tid, försämringen av förseglingen, ökar smärtan.
  3. En konformad höjd framträder i mitten av tätningen.
  4. Huden över härden blir skinnig, cyanotisk nyans.
  5. Ungefär för den tredje fjärde dagen bildas en vitgul formation i mitten av höjden - huvudet på den purulenta staven.
  6. Området runt staven mjuknar, smärtan ökar.
  7. Då kokar sår, kommer pus ut.
  8. En kraterliknande depression förblir på plats, vilken ersätts av bindväv när sårytan rensas.
  9. Ett ärr bildas.

Varje furuncle utvecklas på detta sätt, oavsett platsen för formation och kvantitet. Deras bildande sker i hårbotten, ansikte - i män, rygg, nacke, höfter, skinkor. Det är, där det finns hårsäckar. Med konstant kontakt med kläder, får suppuration foci ytterligare mekanisk traumatisering och möjligheten att sprida patogenen.

Med omfattande lesioner kan kroppens allmänna reaktion vara närvarande: feber, svaghet, huvudvärk och en ökning i närliggande grupper av lymfkörtlar. Efter att ha öppnat koka och läka platsen för inflammation kvarstår en beständig huddefekt, som endast kan åtgärdas genom plastikkirurgi och inte alltid. Detta är särskilt obehagligt för furunkulos av ansiktets eller huvudets hud. Jag måste säga att furunkulos i hårbotten är sällsynt, snarare, karbunkulos. Efter läkning av lesionerna finns det områden av alopeci på huvudet, eftersom glödlampan deformeras och håret kan inte längre växa normalt.

Om det finns koka på ansiktet, särskilt i nasolabiala triangeln och pannbågarna, där nervändarna går ut, är det omöjligt att extrudera eller skära ut dem själv. Detta är extremt livshotande, eftersom infektionen kan spridas i kranialhålan och hjärnan med venöst blodflöde.

Kronisk furunkulos förändrar lätt patientens allmänna tillstånd, endast i närvaro av stora skador. Lymfkörtlarna i närmaste grupp förstoras nästan hela tiden.

diagnostik

Den karakteristiska kliniska bilden av suppurationer, närvaron i anamnesen av upprepade gånger återkommande liknande fenomen, samtidiga sjukdomar och foci av kronisk infektion gör det möjligt att diagnostisera furunkulos.

För att bekräfta slutsatsen kommer specialisten att behöva en fullständig undersökning av patienten, nämligen:

  • urin och blodprov;
  • undersökning av hormonstatusen
  • blod- och urintestning för sockerhalt
  • bakteriologiska kulturer av blod, urin, urladdning från ulcerationer vid identifiering av patogenen och bestämning av antibiogrammet;
  • bestämning av immunstatus.

Det är också nödvändigt att göra en fullständig undersökning för förekomsten av comorbiditeter och få råd från specialiserade specialister: endokrinolog, gynekolog, androlog, neuropatolog, oculist, otorhinolaryngologist, specialist på smittsamma sjukdomar. Vid behov utse ytterligare instrumentella undersökningar: ultraljudsundersökning av bukhålan, sköldkörteln, organ i matsmältningsorganet, elektrokardiogram och liknande. Således kommer en hudläkare att få en komplett bild, fastställa orsakerna och förskriva den mest optimala behandlingen.

Behandling av furunkulos

Det viktigaste som patienten bör komma ihåg: du kan inte självmedicinera om furunkulos är misstänkt!

Det finns en hel lista över förbjudna för ansökningar om självtillämpning:

  • värmekompresser, både torra och våta;
  • salvor och liniment med onkotisk effekt (Vishnevsky, syntomycin salva);
  • klämma;
  • tvättning med vattenhaltiga lösningar, trauma under hygieniska förfaranden;
  • självförskrivande antibiotika eller andra antimikrobiella medel.

Läkaren använder först terapeutiska medel om kirurgisk ingrepp kan undvikas:

1. lokal terapi:

  • komprimerar med speciella lösningar och deras kombinationer;
  • bestrålning av skador med ultraviolett strålning (fysioterapi);
  • behandla huden runt skadan med antiseptiska lösningar;
  • applicering av isolerande sterila förband.

2. Allmän terapi:

  • utnämning, om nödvändigt, av antibakteriella läkemedel oralt eller parenteralt;
  • intravenös laserbestrålning av blod;
  • administrering av immunostimulerande läkemedel;
  • profilbehandling av foci för kronisk infektion.

Det är lämpligt att förskriva antibiotika efter att ha erhållit ett känslighetsspektrum under bakteriologisk analys. Vid behov öppnas furuncle kirurgiskt med en efterföljande serie förband och tvättar på sjukhuset.

Fram till nyligen fanns det ett sätt att behandla kronisk furunkulos med autovaccin. Det består av följande: det är nödvändigt att isolera patogenen från en viss patient, vilket görs i det bakteriologiska laboratoriet. Då försvagas denna speciella klämma med hjälp av värme. Patogenen förlorar sina pyogena egenskaper, men immunogena egenskaper kvarstår, det vill säga orsakar det inte en smittsam process, men leder till bildandet av ett fullständigt immunsvar.

Detta vaccin administreras till patienten, han börjar utveckla ett specifikt immunsvar mot denna mikroorganisma. Således kan själva kroppen klara av en kronisk infektion. Tyvärr är idag denna behandlingsmetod praktiskt taget inte använd, eftersom det är tidskrävande och kräver höga kvalifikationer hos bakteriologen.

Förutom läkemedelsbehandlingen av infektionskällan är det nödvändigt att komma ihåg om korrigering av näring. Det är nödvändigt att eliminera söta konditorier, kolsyrade drycker, kryddig, salt, syltad mat och att inte missbruka mat som innehåller eldfasta fetter.

Vid val av mat och produkter bör man välja rik på proteinkomposition, mikroelement, vitaminer, särskilt grupper B och C. I närvaro av endokrinologiska patologier, särskilt diabetes mellitus, observeras ständigt hos endokrinologen och tar sockersänkande läkemedel. Missa inte alkohol, sluta röka.

Det är nödvändigt att engagera sig i fysisk kultur endast utan exacerbationer och följ noggrant reglerna för personlig hygien, särskilt i närvaro av ökat arbete i svett- och talgkörtlarna. Använd hudvård desinfektionslösningar, samtidigt som du behandlar varje område med en individuell tapp för att eliminera den mekaniska smittspridningen.

förebyggande

En sjukdom är alltid lättare att förebygga än att bota det och dess konsekvenser. Furunkulos lämnar persistenta kosmetiska hudfel. För att förhindra förekomsten av sådan suppuration är det därför nödvändigt:

  • behandla foci för kronisk infektion;
  • Under puberteten, när dermatologiska problem uppstår, sök efter hjälp av en hudläkare;
  • ät balanserad och hälsosam;
  • övervaka tillståndet hos det endokrina systemet;
  • stärka immunitet och nervös och psykisk stabilitet
  • strikt följa reglerna för personlig hygien (inklusive, använd endast enskilda objekt av dekorativa eller dagliga kosmetika, hudvård);
  • eliminera slitage av syntetisk kläder som bryter mot den naturliga luftutbytet på huden.

Att berika kosten med vitaminer, järn, zink, selen kommer att göra huden resistent mot mindre trauma, stärka hudens normala biokenos och öka barriärkvaliteten.

Furunkulos - Orsaker, symtom och behandling av furunkulos

Goddag, kära läsare!

Idag kommer vi att överväga en sådan hudsjukdom, som - furunkulos och allt som hör samman med den.

Vad är furunkulos?

Furunkulos är en multipel purulent-nekrotisk lesion av hårsäckarna, liksom deras talgkörtlar och omgivande bindväv.

Furuncle - purulent-nekrotisk inflammation i hårfollikeln och omgivande bindväv.

De viktigaste skillnaderna mellan begreppen "furuncle" och "furunculosis" är i den senare karaktären. Koka med furunkulos verkar inte singel. Konstant återkommande och kronisk kollision av denna hudsjukdom är den huvudsakliga egenskapen hos furunkulos.

Huvudsymptomen på furunkulos är bildandet av smärtsamma pustler på huden mot bakgrund av rodnad i huden, i mitten av vilken en purulent-nekrotisk kärna bildas. Efter avstötningen av staven är vävnaden ärrbildning och läkning.

Den främsta orsaken till furunkulos är en bakteriell infektion, främst stafylokocker, som påverkar huden mot bakgrund av nedsatt immunitet eller andra sjukdomar.

Den vanligaste bildningen av kokar på underarmarna, nacken, nacken, rumpan, buken och benen, men furunkulos i ansiktet är inte heller ovanligt, och koka på näsan, öronen och andra delar av ansiktet är de mest smärtsamma.

Prognosen för furunkulos är positiv, men om du inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt denna sjukdom och inte föreskriver adekvat behandling kan komplikationer förekomma - trombos, lymfadenit och till och med sepsis.

Förekomsten av kokar kan förknippas med säsonglighet - hösten och våren.

Utvecklingen av furunkulos

Utseendet och utvecklingen av furunkulos kan vara primär och sekundär.

Det ursprungliga utseendet på kokar uppträder vanligen på frisk hud. En av de mest populära bilderna ser så här ut: på huden hos nästan alla personer finns en viss mikroflora (speciellt stafylokocker), som, om de mekaniskt skadade huden (skär, nötningar), tränger in i epidermis. Om såret inte är sanitiserat, skapar en bakteriell och möjligen andra typer av infektion ett inflammatoriskt fokus vid sedimenteringsplatsen, börjar multiplicera aktivt. Immunitet leder skyddande celler till platsen för inflammation, som "hindrar" patogena mikroorganismer och deras metaboliska produkter på ett ställe. Det är därför som en koka har en purulent stav på ett ställe vid toppen av dess bildning, som i kombination med höjd liknar en "mikrovolkan".

Sekundär förekomst av kokar bär vanligtvis massa, och här är det mer rättvist att prata om furunkulos eftersom deras utseende och utveckling vanligen uppträder mot bakgrund av andra sjukdomar, till exempel staphyloderma (stafylokock pyoderma). Orsaken till detta fenomen är inte längre en faktor - infektionens penetration. Här är det rättvist att prata om en kombination av 2 eller flera faktorer. De viktigaste är "trauma mot huden eller breda porer - införandet av bakterier under huden - minskad reaktivitet i immunsystemet."

Efter infektion i huden sker koksutvecklingen i 3 steg, vars varaktighet i frånvaro av komplikationer är upp till 10 dagar:

Koka stadium 1 (start) - åtföljd av inflammation vid sedimenteringsplatsen och aktiv reproduktion av infektionen. Platsen för inflammation blir röd, men den röda fläcken har inga tydliga gränser. I mitten av rodnad bildas en fast infiltration, komprimering, när den pressas känner patienten en viss ömhet och stickning. De omgivande vävnaderna sväller gradvis och kompaktering, eftersom det utvecklas, ökar kyldan i storlek.

Koka stadium 2 (3-4 dagar) - åtföljd av en ökning i koka upp till 3 cm i diameter, liksom bildningen i mitten av hans purulenta-nekrotiska stav med en pustul på ytan. Den intilliggande svettkörteln och bindväv är inblandade i den patologiska processen. De omgivande blodkärlen dilaterar, det är svullnad av kollagen. Huden över koka blir mjuk och smärtsam. Inuti det höga kottformade "berget" förstörs elastiska och kollagenfibrer, och en tjock skyddsring bildas av dem, vilket förhindrar utbrott av infektion och pus innehåll utöver koka, vilket hindrar hela kroppen från att sprida giftiga ämnen. Förresten är det här grunden till att det inte är tillåtet att koka upp koka utan att förstå reglerna för dess öppning, annars finns det stor risk att bryta "barriären" mellan kroppen och koka.

Furunkulos (ett stort antal kokar) kan orsaka symtom på förgiftning av kroppen - allmän sjukdom och svaghet, illamående, aptitlöshet, feber, huvudvärk.

I slutet av utvecklingen av kammarens 2: a steg, öppnas pustulen godtyckligt eller artificiellt, och en nekrotisk kärna med gulgrön pus kommer ut, som också kan innehålla blod

Furuncul stadium 3 - åtföljd av utseendet på platsen för en öppen abscess "krater", som först fylls med granuleringar, och efter ett par dagar är det ärrbildning.

Efter ett tag är kokpunkten nästan omärkbar. Massiva hudskador, speciellt med djupa, stora kokar och, om de behandlas felaktigt eller inte alls, resulterar ofta i utseende av ärr och oregelbunden hud, vilket inte alla specialister kan ta bort. Förresten, en av metoderna för hudutjämning efter furunkulos skullar, vilket beroende på djupet av ärr, oegentligheter och hudtyp kan vara ytligt, mitt och djupt. Faktum är att peeling är borttagande av det övre skiktet av skadad hud, i stället för vilket ett nytt, hälsosamt skikt uppträder.

Det bör också noteras att med furunkulos inte alla furunklar kan utvecklas enligt ovan angivna schema. Vissa chiri kan vara begränsade till infiltration, och inte ha en stav och några vice versa, åtföljda av abscesser och phlegmon.

Återigen vill vi påminna om att utseendet på en koka endast är möjligt runt hårfollikeln.

Furuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680,9.

Symtom på kokar

Huvudsymptom för furunkulos är flera utbrott av kokar (kokar). Furuncle är en tät formation i området av de inflammerade folliklarna, huden över vilken blir röd, upp till 3 cm i diameter. När de mognar blir koka smärtsamt, det ser ut som ett konformigt berg med en purulent nekrotisk kärna i mitten. Vävnaden runt furuncle sväller. Efter utbrott av stången och det purulenta innehållet sväller svullnaden med smärta och en ärr bildas vid läkningstället. Vissa kokar kan begränsas endast genom bildning av rodnad infiltrera.

Andra tecken på furunkulos:

  • Allmän sjukdom, svaghet;
  • Förlust av aptit, illamående;
  • huvudvärk;
  • Ökad kroppstemperatur - upp till 38 ° C.

Komplikationer av kokar

  • abscesser;
  • cellulit;
  • trombos;
  • lymfangit;
  • lymfadenit;
  • araknoidit;
  • pyelonefrit;
  • meningit;
  • flebit;
  • Sepsis.

Orsaker till furunkulos

Furunkulos orsakssamband är en bakterie, främst Staphylococcus aureus, mindre ofta vit.

Det är viktigt att notera att stafylokocker ligger på ytan av huden i nästan vilken person som helst, men hudens integritet och god hälsa tillåter inte infektionen att skada hälsan.

Utvecklingen av furunkulos beror vanligtvis på en kombination av 2x eller fler faktorer som kan vara endogena (interna) och exogena (externa).

Externa orsaker till furunkulos:

  • Hudkontaminering;
  • Brott mot hudens integritet - skada, mikroskador, skär (speciellt vid rakning), kamning av naglar, gnidning av obekväma skor eller kläder.
  • Dålig kvalitetsmat, snäva dieter;
  • Hypotermi eller överhettning av kroppen;
  • Frekvent stress.

Interna orsaker till furunkulos

  • Minskat immunförsvar reaktivitet;
  • Störning av metabolism (metabolism);
  • Ökad svettning och sebaceous utsöndring;
  • Alkoholmissbruk, rökning
  • Förekomsten av vissa sjukdomar, främst smittsam och huddermatos (eksem, xeroderma, staphyloderma etc.), fetma, diabetes, anemi, hypovitaminos, ARD, karies, HIV-infektion, meningit, bihåleinflammation.

Typer av furunkulos

Akut furunkulos kännetecknas av en akut kurs som svarar väl på behandlingen, varefter utseendet på nya furunger inte uppträder.

Kronisk furunkulos kännetecknas av det ständigt återkommande utseendet på allt fler nya kokar, ofta mindre uttalade och i raderade former av kursen. Svårt att behandla.

Diagnos av furunkulos

Diagnos av furunkulos innefattar:

  • Anamnes, visuell inspektion;
  • dermoscopy;
  • Bakteriologisk studie av kokpunktens innehåll (bacposev).

Ytterligare diagnostiska metoder:

Behandling av furunkulos

Hur man behandlar furunkulos? Behandling för furunkulos innefattar flera steg:

1. Käller till mognad;
2. Infektionstänkande
3. Öppna abscessen.

All behandling av furunkulos innefattar konstant hudhygien, men vattenprocedurer måste begränsas, och i fall av bad tillåts varmt vatten med kaliumpermanganat (kaliumpermanganat), vilket kommer att desinficera huden.

1. Mognad av kokar

I artikeln har vi redan nämnt att utseendet och utvecklingen av kokar har 3 steg, som åtföljs av olika processer. En mycket viktig punkt är kroppens försvarsmekanism - formationen kring "ringens inflammatoriska process", bortom vilken infektionen och purulenta innehåll inte kan komma in i kroppen och sprida sig genom den. Men infektion och patologisk exsudat, tills de kommer ut, behöver du på något sätt få det. Hur får man om man inte kan krossa koka?

Således är den första etappen av furunkulosebehandling att provocera furunkelens snabba mognad så att innehållet går ut, eller för att släppa ut det.

För artificiell modning av koka appliceras ultraviolett strålning.

För påskyndad avstötning av stången och otillåtet öppning av abscessen i kokpunktens centrum, ålägger kristallint salicylnatrium, fixerar det med en torr dressing

Efter att fluktuationszonen har skissats, appliceras kristallint salicylnatrium till mitten av furunkulosens element och fixeras med en torr dressing. Sådana tillämpningar har keratolytisk effekt och bidrar till den accelererade avstötningen av staven.

Samtidigt och andra behandlingsstadier behandlas huden runt koka med antiseptika.

Ichthyol salva är mycket användbar för mognadspannor, liksom för anestesi, desinfektion och minskande inflammation. För användning ska den appliceras på löst bomull och appliceras på koka. När bomullsull torkar blir den till "Ichthyol kaka". Byt "ichthyol kakor" behöver 1-2 gånger om dagen. Du kan inte sätta dem på den öppna koka.

Under infiltrationen gäller också - "Yodditserin", "Bactroban".

2. Infektionstänkande

För att stoppa infektion väljs ett antibiotikum utifrån diagnosen och dess resistens mot infektionen.

Efter valet av antibiotikumet görs "blockader" - en furunkel skärs runt omkretsen med ett antibakteriellt läkemedel med novokain.

Blockader tillåter inte den purulenta processen att spridas bortom chirya, till frisk vävnad. Novocaine lindrar i sin tur smärta.

Om blockaden inte är effektiv, om den inflammatoriska processen med smärta ökar, upprepas blockaden varannan dag eller varje dag tills koka öppnas och dess innehåll (purulent-nekrotisk stång) kommer ut.

Efter blockaden appliceras vanligtvis ett bandage på det inflammatoriska området med en 1% silvernitratlösning, som byts dagligen.

Antibiotika för furunkulos: "Dicloxacillin", "Erytromycin", "Oxacillin", "Amoxicillin", "Meticillin", "Cefalexin", sulfonamider.

För att undvika en allergisk reaktion på antibakteriella läkemedel, föreskriver vissa läkare användning av antihistaminer: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

Elektrofores med antimikrobiella preparat används för att förhindra komplikationer av furunkulos i form av abscesser och flegmbildning.

Den fortsatta uppkomsten av alla nya pustulära formationer kan indikera närvaro av systemisk skada på kroppen genom infektion, sedan behandlas behandlingen mot den underliggande sjukdomen.

3. Öppning av abcessen

Efter självöppnande eller artificiell öppning av abscessen behandlas såret och omgivande hud noggrant med 3% väteperoxid. Tyget runt kan också behandlas med alkohol, metylenblå eller lysande grön.

Öppning av abcessen utförs av kirurgen. Kirurgiska behandlingar används också för abscesser, köra carbuncles, phlegmon. Efter öppning kan sutur vara nödvändigt.

På de behandlade sårförband med antibakteriella salvor - erytromycin, syntomycin, och lägger även till dem proteolytiska läkemedel som har lokala immunostimulerande egenskaper, varigenom såret läker snabbare. Bandage behöver ändras varannan dag.

För ännu bättre läkning av huden, när såret är täckt med granulationsvävnad appliceras förband på det:

  • Salvor - Ichthyol, Liniment Vishnevsky, Liniment sintomitsin, Liniment streptotsid, Levomekol, likgiltiga fettförband (fiskolja, steril vaselinolja, sintomycinemulsion), Miramistin, Streptocid 5-10 dermatol eller xeroform;
  • Pulver - "Dermatol", "Xeroform";
  • Aerosoler - "Polkortolon", "Oksikort".

Behandlingen av furunkulos stoppas inte förrän infiltrationen (komprimering) är helt resorberad, annars kan olika komplikationer uppstå.

Det är viktigt! Under behandling av furunkulos ändrar du ständigt kläder och handdukar!

Ytterligare metoder för behandling av furunkulos:

  • fysioterapi metoder - infraröd strålning (Solux), UHF;
  • diet - inbegriper begränsningen av kryddig och fet mat, kryddor, alkoholhaltiga drycker, snabbmat och andra ohälsosamma matar;
  • ytterligare förtäring av kroppen - tar vitaminer (A, B1, B2, B3 (PP), B6, C) och spårämnen (järn, fosfor), som hjälper till att stärka immunsystemet, normalisera metaboliska processer, påskynda återhämtning och regenerering av huden;
  • användning av immunostimulanter, immunomodulatorer, biostimulanter - "Timalin", "T-aktivin", "Timogen", "Levamizol";
  • användning av antistapylokock gammaglobulin och transfusion av antistapylokockplasma;
  • Ett effektivt botemedel mot furunkulos är autohemoterapi.

Vad ska man inte göra med att koka?

  • Massera platsen för inflammatorisk process;
  • Krama furuncle, speciellt under dess mognad;
  • Applicera värmekompressor, poultices och andra våta förfaranden.

Behandling av furunkulos folkmekanismer

Det är viktigt! Innan du använder folkliga metoder för behandling av kokar, kontakta din läkare!

Calendula. Blanda de torkade krossade bladen av kalendula och smör i ett förhållande av 1: 5. Applicera salva till koka och binda det över natten.

Vax, gran och lök. Smält 50 g bivax i en emaljgryta och lägg sedan till 1 tesked gransvavel, 10 "skinkor" av glödlamporna och 250 ml olivolja. Sätt grytan på en långsam eld och koka produkten i en timme, avlägsna periodiskt det bildade skummet. Efter att ha lämnat verktyget för att kyla det lite, tryck och häll det i en glasburk för förvaring. När verktyget är kallt, använd det som en salva, primatyvaya bandage.

Aloe. Riv av en vuxen aloe leaf, lägg det i ett par dagar på den nedre hyllan i kylskåpet, lindad i en fuktig trasa. Efter sköljning, skära av skalen och binda den till koka med ett bandage över natten. Aloe hjälper till att "dra" innehållet i kokningen.

Lök. Baka i ugnens medelstora lök till ett mjukt tillstånd, skär det i halva och sätt i koka. Byt kompressen var 4-5 timmar tills koka är mogen.

Fläderbär. Häll 2 msk. skedar av svart älskling 400 ml kokande vatten, lindra behållaren och låt insistera på 4 timmar, påfrestning och ta 50 ml 4 gånger om dagen. Effektiviteten ökar när kamille läggs till buljongen.

Nettles. Häll 2 msk. matskedar torkade nässla 500 ml kokande vatten, wrap behållaren och lämna till insistera i 1 timme, belastning och ta 1/3 kopp 3 gånger om dagen i 10 dagar.

Förebyggande av furunkulos

Förebyggande av furunkulos innefattar:

  • Personlig hygien;
  • När du skadar ytan på huden, se till att behandla såret och den omgivande huden.
  • Tidig tillgång till en läkare för olika hälsoproblem;
  • Äter främst livsmedel berikade med vitaminer och mineraler;
  • Undvik hypotermi;
  • Undvik stress;
  • Förstärkning och härdning av kroppen;
  • Om du har kontaktdermatit, undvik kontakt med patogenen.